Hormonelle Verhütung wird uncool!
Nicht zuletzt durch immer häufiger auftretende Nebenwirkungen! Die letzten Pillen-Generationen sorgten zwar für schönere Haut und Haare, aber die Anzahl der Nebenwirkungen wie Thrombosen und Embolien stieg stark an. Auch Langzeitfolgen kommen nun ans Tageslicht, darunter unter anderem Nährstoffmängel, Schilddrüsen – und Darmprobleme, sowie Veränderungen des Geruchssinns mit Auswirkungen auf die Partnerwahl.
Verhütungsmethoden
Neben klassischen Barriere Methoden wie Kondom und Diaphragma, werden inzwischen auch Kupferspiralen und Kupferketten zur Verhütung eingesetzt. Außerdem wäre da noch die natürliche Verhütung, darunter zählt z.B. die Symptothermale Methode, die Billingsmethode oder die Kalendermethode. Während die beiden zuletzt genannten eher zu den unsicheren Methoden gehören, zeigte die Symptothermale Methode oder auch „natürliche Familienplanung“ einen Pearl Index von 0,4-1,8. Mit 0,4 liegt diese Methode dabei im Bereich der klassischen Antibaby-Pille. Die Sicherheit der Methode ist dabei sehr abhängig von den Anwendern und wie genau die Regeln umgesetzt werden.
Bei der Symptothermalen Methode, werden Methoden zur Bestimmung der fruchtbaren Tage kombiniert (mindestens 2), um möglichst sicher zu verhüten oder um schwanger zu werden. Primär wurde die STM zur Kinderplanung eingesetzt, du kannst den Spieß aber auch umdrehen.
We’re more effective than birth control pills.
Die Vorteile:
Durch das genaue Beobachten deines Zyklus, lernst du deinen Körper sehr gut kennen und kannst schneller auf Veränderungen eingehen. Du verbesserst dein Körpergefühl, hast ein mächtiges Präventionstool bezüglich gynäkologischer Gesundheit, Schilddrüse und Hormongesundheit und Studien zeigen, dass mit der Methode die Intimität und Vertrautheit von Beziehungen verbessert werden konnte. Dies liegt wahrscheinlich auch daran, dass beide in dem Prozess involviert sind. Verhütung ist nicht mehr reine „Frauensache“ (Unseld et al. 2017). Hatte ich schon erwähnt dass diese Art der Verhütung keinerlei negative Auswirkungen auf deine Gesundheit hat?
Ist die Methode für mich geeignet?
In der Stillzeit, der Menopause oder bei PCOS und ausbleibenden Eisprüngen gibt es ein paar mehr Regeln die du beachten solltest. Trotzdem ist die Natürliche Familienplanung möglich. Bei allen Hormon- und Zyklusstörungen, rate ich dir aber generell die Ursache zu therapieren, durch einen gesunden Zyklus erhöhst du auch die Sicherheit der natürlichen Verhütung.
Wenn du in Schichtarbeit arbeitest, viel auf Reisen bist (vor allem in unterschiedlichen Zeitzonen), oder Probleme mit regelmäßigem Schlaf hast, kann die Methode trotzdem gut funktionieren, wenn du einige Dinge beachtest und je nachdem wie stark deine Basaltemperatur auf die Veränderungen reagiert. In manchen Fällen muss dann adaptiert werden oder es müssen alle Körperzeichen in die Berechnung mit einbezogen werden.
Wenn du wechselnde Geschlechtspartner hast, rate ich dir immer zusätzlich mit Kondom oder Femidom zu verhütet, damit schützt du dich vor Geschlechtskrankheiten wie Clamydien und HIV (und Clamydien treten häufiger auf als du denkst!). Denn genau wie die Pille oder die Kupferspirale, schützt die Symptothermale Methode natürlich nicht vor Geschlechtskrankheiten.
In der Stillzeit, der Menopause oder bei PCOS und ausbleibenden Eisprüngen gibt es ein paar mehr Regeln die du beachten solltest. Trotzdem ist die Natürliche Familienplanung möglich. Bei allen Hormon- und Zyklusstörungen, rate ich dir aber generell die Ursache zu therapieren, durch einen gesunden Zyklus erhöhst du auch die Sicherheit der natürlichen Verhütung.
Wenn du in Schichtarbeit arbeitest, viel auf Reisen bist (vor allem in unterschiedlichen Zeitzonen), oder Probleme mit regelmäßigem Schlaf hast, kann die Methode trotzdem gut funktionieren, wenn du einige Dinge beachtest und je nachdem wie stark deine Basaltemperatur auf die Veränderungen reagiert. In manchen Fällen muss dann adaptiert werden oder es müssen alle Körperzeichen in die Berechnung mit einbezogen werden.
Wenn du wechselnde Geschlechtspartner hast, rate ich dir immer zusätzlich mit Kondom oder Femidom zu verhütet, damit schützt du dich vor Geschlechtskrankheiten wie Clamydien und HIV (und Clamydien treten häufiger auf als du denkst!). Denn genau wie die Pille oder die Kupferspirale, schützt die Symptothermale Methode natürlich nicht vor Geschlechtskrankheiten.
Natural Family Planning works and is as effective, and sometimes more effective, than the birth control methods out there.
So funktioniert’s:
Während dem Zyklus kommt es zu Veränderungen der Basaltemperatur, des Zervixschleims, sowie des Muttermundes, anhand dieser Parameter kannst du deine fruchtbaren Tage bestimmen. Neben der Temperatur, sollte mindestens ein weiterer Parameter mit in deine Berechnung eingeschlossen werden. Während deiner fruchtbaren Tage kannst du mit Barriere Methoden (ich rate zum Kondom) verhüten, oder auf Geschlechtsverkehr verzichten.
Theoretisch kannst du als Frau nur an maximal 5-7, von im Schnitt 28-32 Tagen deines Zyklus schwanger werden. 5 Tage vor dem Eisprung, da die Spermien bis zu 5 Tage (in seltenen Fällen länger und abhängig vom Zervixschleim) überlebensfähig sind, sowie am Tag des Eisprungs selbst. Pro Zyklus findet normalerweise 1 Eisprung statt, sehr selten kommt es zu weiteren Eisprüngen, diese treten aber innerhalb weniger Stunden auf. Nach dem Eisprung bist du maximal 24 Stunden fruchtbar. Durch den Progesteron Anstieg in der zweiten Zyklushälfte kommt es zu einem Anstieg der Basaltemperatur (um 0,2-0,5 Grad), dieser Temperaturanstieg findet nach dem Eisprung statt. Dadurch wird der Zeitpunkt des Eisprungs rückblickend bestimmt.
Neben der Basaltemperatur (bzw. Aufwachtemperatur) kann zusätzlich der Zervixschleim und / oder der Muttermund kontrolliert werden.
Schleim-wer? Richtig gehört! Dein Gebärmutterhals sondert im Laufe des Zyklus Schleim ab. Der Zervixschleim, oder schicker ausgedrückt: Zervixsekret, verändert sich im Laufe des Zyklus. Während des Eisprung sorgt er für die optimalen Bedingungen um Spermien aufzunehmen und zur Gebärmutter zu geleiten. Schön flutschig, „eiklar-artig“ und „spinnbar“, wenn du dich mal ein paar Zyklen beobachtest wirst du die Veränderung bemerken. Diese „Schleimqualitäten“ werden im Zyklusblatt dokumentiert und zeigen dir, wann du fruchtbar bist und wann nicht.
Der Muttermund ist kurz nach der Periode hart und geschlossen und ragt weiter in die Scheide hinein, während der fruchtbaren Phase wird er weich, leicht geöffnet und steht höher. Durch ertasten kannst du die Unterschiede während des Zyklus feststellen.
Wie geht es weiter?
Seit kurzem gibt es zudem noch Alternativen zur Basaltemperaturmessung. Das Inne-Lab misst z.B. deinen Progesteronspiegel, leider gibt es dazu noch keinen Pearl-Index Wert, allerdings sieht das ganze sehr vielversprechend aus und würde Anwendungsfehler durch zu wenig Schlaf oder Schichtarbeit verbessern. Leider wird durch das Gerät viel Müll produziert und die Anwendung ist noch relativ teuer.
Der Breathe ilo misst über eine Atemgasanalyse den CO2 Gehalt, welcher sich während dem Zyklus verändert. Die Daten werden an eine App übertragen und ausgewertet.
Da diese neuen Interventionen noch nicht lange getestet wurden, empfehle ich dir immer zusätzlich die Auswertung der Basaltemperatur.
Der Trackle, misst Nachts vaginal die Temperatur und soll morgens entfernt werden. Er ist in etwa so groß wie ein Tampon. Durch die vaginale Messung, kann oft genauer gemessen werden. Der Trackle ist z. B. bei Schichtarbeit eine gute Möglichkeit.
Inzwischen musst du deine Zyklusparameter auch nicht mehr auf Zyklusblättern mit dir herumschleppen, sondern kannst diese ganz einfach in NFP-Apps oder über Zykluscomputer dokumentieren.
Kritik
Wie du siehst, werden immer mehr Produkte zur natürlichen Verhütung und für die Familienplanung entwickelt. Leider klären viele Ärzte immer noch nicht über diese Alternativen zur Pille auf, dies liegt wahrscheinlich auch an den immensen Umsätzen die durch Pille, Spirale und Co generiert werden.
Ärzte bemängeln oft, die fehlende Praktibilität, oder trauen ihren Patientinnen nicht zu, die Methode sicher durchzuführen.
Ich denke, jede Frau ist dazu in der Lage. Die Symptothermale Methode wird irgendwann Routine.
Diese kleine Übersicht soll dir einen ersten Eindruck geben, wie die Methode funktioniert. Wenn du sie aktiv anwenden willst rate ich dir, dich auf jeden Fall tiefer damit zu befassen. Es benötigt etwas Zeit und Erfahrung bis du deine fruchtbare Phase sicher eingrenzen kannst.
Die Wahl des richtigen Verhütungsmittels sollte eine informierte Entscheidung sein. Als Frau bestimmst du durch die Wahl deines Verhütungsmittels maßgeblich deine Gesundheit.
Quellen
Unseld, M., Rötzer, E., Weigl, R., Masel, E. K., & Manhart, M. D. (2017). Use of Natural Family Planning (NFP) and Its Effect on Couple Relationships and Sexual Satisfaction: A Multi-Country Survey of NFP Users from US and Europe. Frontiers in public health, 5, 42. https://doi.org/10.3389/fpubh.2017.00042
Tony Weschler, Familienplanung, Das Standardwerk zur natürlichen Empfängnisverhütung, Kontrolle der Fruchtbarkeit sowie Erfüllung des Kinderwunsches (3. Auflage 2021)
P.S: In diesem Beitrag nenne ich unterschiedliche Produkte, für die Nennung dieser Produkte erhalte ich kein Geld oder andere Zuwendungen.
0 Kommentare